原告駐馬店中集華駿車輛有限公司。住所地駐馬店市驛城區(qū)X路X號。
法定代表人麥某某,董事長。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司駐馬店市分公司。住所地駐馬店市驛城區(qū)X街X號。
代表人王某某,總經(jīng)理。
原告駐馬店中集華駿車輛有限公司(以下簡稱中集華駿)與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司駐馬店市分公司(以下簡稱人保財險公司)財產(chǎn)保險合同糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告中集華駿的委托代理人XXX,被告人保財險公司的委托代理人XXX到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告中集華駿訴稱,原、被告雙方于2007年8月23日簽訂車輛保險合同一份,詳見保險單原件。在保險合同有效期內(nèi),被保險車輛(臨時牌號為豫x)發(fā)生交通事故,造成第三者財產(chǎn)損失x.30元,詳見河南省固始縣人民法院(2007)固民初字第X號民事判決書,同時造成車輛損失x元。后原告申請理賠,被告以種種理由拒賠。請求:1、判令被告支付給原告第三者責任險賠款x.30元;2、判令被告支付給原告車輛損失險賠償金x元。
被告人保財險公司辯稱:一、原告請求的第三者責任險賠償款x.30,其中5.8萬元屬于交強險范圍,按照法律規(guī)定和保險合同的約定,5.8萬元應由原告自己承擔,不應由被告承擔,而且原告沒有提交其支出該賠償款的依據(jù),所以對原告的該項請求,不應支持;訴訟費1500元屬于保險合同明確約定的免賠事項。二、關(guān)于機動車損失險賠償款,事故發(fā)生后,被告作為保險人未對該車進行定損,而且原告也未到被告指定的修理廠進行修理,原告提交的修車發(fā)票臺頭上也不是原告的,不符合理賠要求。三、原告的起訴,程序違法,原告應先申請理賠并提交所有理賠材料,在被告作出拒賠決定后,原告才能向法院起訴。
經(jīng)審理查明,2007年8月23日,原、被告簽訂機動車輛保險合同一份,原告將其車牌號碼為豫x江淮貨車一輛(商品車)向被告人保財險公司投保,保險單上載明:被保險人為駐馬店中集華駿車輛有限公司,初次登記日期為2007年7月,使用性質(zhì)為營業(yè)性貨運,新車購置價x元,承保險種有機動車損失保險、第三者責任保險,保險金額分別為x元和30萬元,保險期限自2007年8月23日起至2007年8月24日止等條款。營業(yè)用汽車損失保險條款載明:1、保險期限內(nèi),被保險人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車過程中,因下列原因造成被保險機動車的損失,保險人依照保險合同的約定負責賠償:碰撞、傾覆、墜落,……。2、發(fā)生保險事故時,被保險人為防止或者減少被保險機動車的損失所支付的必要的、合理的施救費用,由保險人承擔,最高不超過保險金額的數(shù)額。3、保險人在依據(jù)保險合同約定計算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列免賠率免賠:負次要事故責任的免賠率為5%,負同等事故責任的免賠率為8%,負主要事故責任的免賠率為10%,負全部事故責任或單方肇事事故的免賠率為15%。4、屬于道路交通事故的,被保險人應當提供公安機關(guān)交通管理部門或法院等機構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)和通過機動車交通事故責任強制保險獲得賠償金額的證明材料。5、因保險事故損壞的被保險機動車,應當盡量修復,修理前被保險人應當會同保險人檢驗,協(xié)商確定修理項目、方式和費用,否則,保險人有權(quán)重新核定,無法重新核定的,保險人有權(quán)拒絕賠償?shù)葪l款。機動車第三者責任保險條款載明:1、保險期限內(nèi),被保險人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人依照保險合同的約定,對于超過機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)各分項賠償限額以上的部分負責賠償。2、保險人在依據(jù)保險合同約定計算賠款的基礎(chǔ)上,在保險單載明的責任限額內(nèi),按下列免賠率免賠:負次要事故責任的免賠率為5%,負同等事故責任的免賠率為10%,負主要事故責任的免賠率為15%,負全部事故責任的免賠率為20%。3、保險事故發(fā)生后,保險人按照國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項目和標準以及保險合同的約定,在保險單載明的責任限額內(nèi)核定賠償金額。4、下列損失和費用,保險人不負責賠償:……(七)仲裁或者訴訟費用以及其他相關(guān)費用等條款。合同簽訂當日,原告依約交納了保險費用。
2007年8月23日16時10分左右,豫x宇通客車由東向西行駛至S339線25KM+700M處,在超越同向靠路右行駛的豫x江淮貨車底盤過程中,豫x江淮貨車底盤向左避讓騎自行車由北向南橫過公路的王某蘭(案外人),豫x客車車頭右側(cè)與豫x江淮貨車底盤駕駛室左側(cè)相掛后,豫x客車又與王某蘭騎的自行車相撞,發(fā)生致王某蘭當場死亡,王某蘭所騎自行車后乘坐人何喜洋(案外人)受傷,三車不同程度受損的交通事故。此事故經(jīng)河南省固始縣公安交通警察大隊作出責任認定,認定豫x宇通客車負事故主要責任,案外人王某蘭負事故次要責任,保險車輛負事故次要責任,案外人何喜洋不承擔事故責任。事故發(fā)生后,原告立即通過x報案電話向人保財險公司報案,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司固始支公司(以下簡稱固始保險公司)進行了現(xiàn)場查勘,現(xiàn)場查勘記錄顯示案件性質(zhì)為本代,查勘意見為“……該車施救費用:由事故現(xiàn)場到停車場為2500元,由停車場到拆解處為1200元”。查勘后,固始保險公司經(jīng)詢價,向原告出具保險車輛損失情況確認書(定損單),該定損單確定的修理項目共計25項,因?qū)髢r雙方未形成一致意見,原告未在定損單上簽字。保險車輛出險后,由事故現(xiàn)場拖至停車場,產(chǎn)生施救費用4500元、停車費640元;由停車場拖至修理廠,產(chǎn)生轉(zhuǎn)場費1500元、拆解費1500元;車輛拆解后由修理廠轉(zhuǎn)場至合肥市勝利汽車修理廠,產(chǎn)生吊車費、拖車費2600元,以上施救費用共計x元,各施救費用票據(jù)顯示的客戶名稱或為駐馬店中集華駿公司,或為豫x(臨牌),或為駐馬店華駿公司。經(jīng)對保險車輛需維修的25個修理項目修理后,產(chǎn)生材料費x元、工時費4100元,計款x元。原告于2007年10月10日向被告人保財險公司申請理賠,收到理賠申請后,被告未及時核定理賠申請并將核定結(jié)果通知申請人,也未作出書面的拒賠通知,后原告于2009年3月30日以訴稱理由起訴來院,釀成糾紛。審理中還查明:事故發(fā)生后,案外人何喜洋訴至固始縣人民法院請求賠償,2009年元月11日,固始縣人民法院作出(2007)固民初字第X號民事判決書,該判決書中涉及本案處理的主要內(nèi)容有:1、何喜洋因交通事故受傷損失合計x.65元。2、中集華駿未投保交強險,投保的第三者責任險屬商業(yè)保險,中集華駿與人保財險公司之間屬商業(yè)保險合同關(guān)系,而該案屬侵權(quán)損害賠償糾紛,兩者不能合并審理,駁回何喜洋對人保財險公司的訴訟請求;雙方商業(yè)保險合同關(guān)系的糾紛可另行處理,對于人保財險公司已支付的3萬元賠償款,可在中集華駿理賠款中予以扣除。3、因交強險屬強制保險,中集華駿因過錯未投保交強險,客觀上加重了其他當事人的賠償責任,應在交強險責任限額內(nèi)承擔賠償責任,計款x元;扣除交強險賠償后,下余賠償數(shù)額為x.65元,由中集華駿承擔15%的賠償計款x.30元;中集華駿應賠償x.30元,扣除已支付的x元和保險公司支付的x元,還應賠償x.30元。4、中集華駿承擔1500元案件受理費。5、事故發(fā)生后,各當事人通過交警部門共賠償死者王某蘭的親屬x元,其中中集華駿承擔賠償款x元。
以上事實,有原告提交的保險單、民事判決書、交通事故認定書、保險報案記錄、保險事故現(xiàn)場查勘記錄、詢價單及附件、定損單、施救費票據(jù)、修理費發(fā)票及清單,被告提交的機動車第三者責任保險條款、營業(yè)用汽車損失保險條款以及原、被告陳述在卷,經(jīng)當庭質(zhì)證,足以認定。
本院認為,原、被告雙方簽訂的機動車輛保險合同屬財產(chǎn)保險合同,合同雙方意思表示真實,內(nèi)容未違反法律強制性規(guī)定,應確認為有效合同。本案原告投保有機動車損失保險、第三者責任保險,保險期間內(nèi)保險車輛發(fā)生碰撞,造成保險車輛受損以及案外人王某蘭死亡、案外人何喜洋受傷,符合保險合同約定的保險事故,故對原告要求賠付機動車損失險賠償金、第三者責任險賠償金的請求,本院應予支持。關(guān)于機動車損失險賠償金,事故發(fā)生后,人保財險公司委托固始保險公司異地代為查勘,固始保險公司查勘后經(jīng)詢價,向原告出具定損單,該定損單確定的修理項目共計25項,現(xiàn)原告在被告核定的修理范圍內(nèi)對受損保險車輛進行修理,符合保險合同的約定,原告請求賠付修理費損失,本院應予支持;現(xiàn)場查勘記錄顯示案件性質(zhì)為本代,即本公司內(nèi)異地代為查勘,訴訟中,人保財險公司未提交其委托固始保險公司處理保險事故的委托書,而且也未提交其已指定修理廠進行修理的相關(guān)證據(jù),故對被告的原告未到被告指定的修理廠進行修理的辯稱理由,本院不予采信;施救費用票據(jù)臺頭顯示的客戶名稱或為駐馬店中集華駿公司,或為豫x(臨牌),或為駐馬店華駿公司,以上名稱均為駐馬店中集華駿車輛有限公司的簡稱,故對被告的修車發(fā)票臺頭上不是原告的辯稱,本院不予采信;保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔,現(xiàn)原告請求支付事故發(fā)生后對保險車輛施救產(chǎn)生的費用,符合法律相關(guān)規(guī)定,本院應予支持。綜上,依照保險合同的約定,機動車損失險賠償金數(shù)額應為x元×(1-5%)+x元=x.60元。關(guān)于第三者責任保險賠償金,投保人在投保交強險時,可任意選定一家財險公司投保,在投保商業(yè)三者險時,投保人也可任意選定一家財險公司投保,換言之,法律沒有規(guī)定必須在同一家保險公司為投保人一同辦理交強險和商業(yè)三者險,本案中,中集華駿向人保財險公司投保了商業(yè)三者險,人保財險公司依照商業(yè)三者險條款的約定對中集華駿承擔保險責任,依照商業(yè)三者險條款“保險人依照保險合同的約定,對于超過交強險各分項賠償限額以上的部分負責賠償”的規(guī)定,人保財險公司承擔的賠付責任是在扣除交強險各分項賠償限額后的數(shù)額,交強險各分項賠償限額共計x元,故本案被告人保財險公司承擔的賠付責任是在扣除x元后承擔賠付責任,而交強險各分項賠償限額內(nèi)的責任由投保人中集華駿向承保其交強險的保險公司另行主張;《機動車交通事故責任強制保險條例》第二條規(guī)定“在中華人民共和國境內(nèi)道路上行駛的機動車的所有人或者管理人,應當依照《中華人民共和國道路交通安全法》的規(guī)定投保機動車交通事故責任強制保險”,第二十條規(guī)定“機動車交通事故責任強制保險的保險期限為1年,但有下列情況之一的,投保人可以投保短期機動車交通事故責任強制保險:……(二)機動車臨時上道路行駛的;……”,依據(jù)上述規(guī)定,臨時上道路行駛的機動車應當投保短期交強險,該法條為強制性規(guī)定,故固始縣人民法院在審理的何喜洋一案中,以中集華駿因過錯未投保交強險,客觀上加重了其他當事人的賠償責任為由,判決中集華駿在交強險責任限額內(nèi)承擔賠償責任,計款x元,該賠償責任是因其未投保交強險的過錯產(chǎn)生的,而非依照交通事故的責任劃分項下其依法應當承擔的人身損害賠償責任,綜上,被告人保財險公司以何喜洋一案賠償款中的x元屬于交強險范圍,其不應承擔的辯稱理由,本院予以采信,同理,原告請求將其在何喜洋一案中承擔的未投保交強險的x元賠償責任按商業(yè)第三者責任險進行賠付,無事實依據(jù)和法律依據(jù),本院不予支持。在何喜洋一案的判決中,依照責任劃分,中集華駿應當依法承擔15%的賠償責任,計款x.30元;事故發(fā)生后,中集華駿向死者王某蘭的親屬支付賠償款x元;原告請求1500元的訴訟費損失,在第三者責任險條款中有責任免除的約定,原告的該項請求無事實依據(jù),本院不予支持;在何喜洋一案的判決中,人保財險公司已預先支付了3萬元賠償款,本案中應在中集華駿賠償金中予以扣除。綜上,第三者責任險賠償金數(shù)額為{x.30元(對何喜洋的賠款)+x元(對王某蘭親屬的賠款)}×(1-5%)-x元(保險公司已付賠款)=x.74元。被告在收到理賠申請后,未及時核定理賠申請并將核定結(jié)果通知申請人,也未作出書面的拒賠通知,被告辯稱原告的起訴,程序違法,無事實依據(jù),本院不予支持。依照《中華人民共和國保險法》第二十三條第一款、第五十七條第二款,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、限被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司駐馬店市分公司在判決生效后十日內(nèi)向原告駐馬店中集華駿車輛有限公司支付機動車損失險賠償金x.60元、第三者責任險賠償金x.74元,共計x.34元。
二、駁回原告的其它訴訟請求。
案件受理費4280元,原告負擔1450元,被告負擔2830元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提交副本,上訴于河南省駐馬店市中級人民法院。
審判長張建立
審判員王某光
審判員王某平
二〇〇九年十月二十七日
書記員田洪嶺
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