倫彩群與被告佛山市南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠、姚環(huán)工傷事故損害賠償糾紛案
發(fā)布日期:2010-11-30 作者:110網律師
民 事 判 決 書
(2004)南民一初字第2260號
原告?zhèn)惒嗜?,(略)?br /> 委托代理人姚以鏡,(略)。
被告佛山市南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠,住所地佛山市南海區(qū)桂城南約工業(yè)區(qū)。
訴訟代表人姚環(huán),廠長。
被告姚環(huán),女,(略)。
上述兩被告的委托代理人袁建清,佛山市南海區(qū)桂城法律服務所法律工作者。
原告?zhèn)惒嗜号c被告佛山市南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠、姚環(huán)工傷事故損害賠償糾紛一案,本院于2004年8月25日立案受理后,依法由審判員游勝平適用簡易程序,于2004年9月14日公開開庭進行了審理。原告?zhèn)惒嗜杭捌湮写砣艘σ早R,兩被告的委托代理人袁建清到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告訴稱:原告系被告南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠的職工,任會計一職。2001年10月24日,被告派原告去淡水、惠州的門市部對數(shù)及收取貨款。當原告乘坐被告的粵YC8193號農民車途經博羅縣長寧鎮(zhèn)松樹崗路段時,與迎面來的由陳文鎮(zhèn)駕駛的報廢小客車發(fā)生碰撞,造成原告頭部、眼部及腳下肢嚴重受傷。原告因傷情嚴重即被送到廣州市第一人民醫(yī)院搶救治療。2001年11月21日,原告在病情穩(wěn)定后帶藥出院,門診治療。經數(shù)月治療,原告至今頭部、下肢仍是疼痛。被告當時提出,原告只要做了勞動能力鑒定就可以繼續(xù)上班,但原告做了勞動能力鑒定后,被告卻將原告解雇。為向陳文鎮(zhèn)追討人身損害賠償費用,原告多次與丈夫前往博羅縣,但由于陳文鎮(zhèn)下落不明,無法追討,原告只有要求被告墊付。為此,請求判令:1、由被告支付原告辭退費、殘疾補償金共681 元,2003年8月份前醫(yī)藥費5037.70元,勞動能力鑒定委員會批準后續(xù)醫(yī)藥費2286.58元,住院伙食補助費10天200元,診病車費223元,交通事故損害賠償款75826.46元,交通事故訴訟費4300元,21天工資1860元,左膝腳傷后續(xù)治療費35000元;2、本案訴訟費由被告承擔。
兩被告辯稱:原告請求被告支付辭退費、住院伙食補助費、診病車費、交通事故賠償款、交通事故訴訟費和工資,沒有任何依據(jù),被告不應支付。 2003年8月前的藥費,原告至今沒有提供任何依據(jù)證明這些費用已經支付。勞動能力鑒定委員會批準的后續(xù)醫(yī)療費及左膝腳傷后續(xù)醫(yī)療費,原告沒有實際支付,包括上述提到的醫(yī)療費用,原告應該在仲裁中提出,而不應向人民法院提起訴訟。被告已經按佛山中院民事判決書確定的義務支付了原告50986元,因此原告的所有訴訟請求都是不合理的,應予駁回。
綜上所述,本案雙方當事人爭議的焦點是:1、原告要求被告支付各項費用共125414.74元的依據(jù)(其中辭退費325元、殘疾補償金 356元、2003年8月前醫(yī)藥費5037.70元、后續(xù)醫(yī)藥費2286.58元、住院伙食補助費200元、診病車費223元、交通事故人身損害賠償款 75826.46元、交通事故訴訟費4300元、21天工資1860元、左膝腳傷后續(xù)醫(yī)藥費35000元)?2、原告要求被告賠償?shù)尼t(yī)療費等費用有否向佛山市南海區(qū)勞動爭議仲裁委員會申請仲裁?3、被告是否已按佛山市中級人民法院(2004)佛中法民四終字34號民事判決書確定的內容履行了全部付款義務?
針對上述爭議焦點,原告向本院舉證如下:
1、佛山市南海區(qū)統(tǒng)計局2003年12月26日出具的《證明》,證實南海區(qū)2001年在崗職工年平均工資是13352元。被告少支付一次性工傷辭退費325元和殘疾補償金356元,二項共681元。
2、20張醫(yī)療費單據(jù)。證實原告經勞鑒委批準針對眼部的后續(xù)醫(yī)療費2286.58元,均已由原告支付。至于原告在2003年8月前的醫(yī)藥費 5037.70元,醫(yī)療費單據(jù)45份已在(2003)南民一初字第2404號案中向法院提交,這些醫(yī)療費已在南海法院一審、佛山中院二審的《民事判決書》中得到確認。
3、勞動仲裁委員會于2004年8月17日作出的《不予受理通知書》1份,證明原告曾就2003年8月前的醫(yī)藥費5037.70元、針對眼部的后續(xù)醫(yī)療費2286.58元、住院費等向勞動部門申請了勞動仲裁。
4、原告于2003年10月10日寫的《申請書》1份,證明2003年11月4日,勞動能力鑒定委員會在申請書上蓋章同意原告繼續(xù)治療眼睛,原告支出的醫(yī)療費2286.58元是用于治療工傷事故的費用。另外,被告一直沒有向原告提出終止勞動合同,廠方也沒有書面正式辭退原告,廠方為原告購買養(yǎng)老保險和工傷保險至2003年8月份,原告原每月工資是1800元,根據(jù)勞動能力鑒定委員會批準原告治療三周共21天計算,原告治療21天的工資 1860元。
5、住院醫(yī)療保險結算單(NO0064069)、診病車票33張,證明原告住院伙食補助10天200元和支付診病車費223元,住院伙食費是按勞工條例每日補助20元計算。
6、博羅法院的《民事判決書》、《裁定書》、《道路交通事故責任認定書》;證明原告因交通事故造成人身損害,應賠償75826.46元和交通事故訴訟費4300元。
7、醫(yī)生證明(病情介紹)和ML照片(材料原件都已提交佛山中院),證明原告就左膝腳傷需要后續(xù)醫(yī)療費35000元。
被告向本院舉證如下:
8、佛山市中級人民法院(2004)佛中法民四終字34號民事判決書復印件和2004年7月19日收據(jù)復印件,證明被告已按判決內容如數(shù)支付了工傷保險待遇所確定的金額予原告。
經庭審質證、辯證,原告對被告提供的證據(jù)8無異議,故本院予以確認。兩被告對原告提供的證據(jù)1有異議,認為原告的殘疾補償金和辭退費已經佛山中院處理,一事不能兩訴,原告要求增加的辭退費應先向勞動部門申請仲裁。對證據(jù)2中的2286.58元醫(yī)療費收據(jù)的真實性不予確認,認為這些醫(yī)療收據(jù)不能證明是醫(yī)治工傷事故造成的傷害,并不排除原告醫(yī)治其他疾病的可能,且原告的醫(yī)療費未經勞動能力鑒定機構同意,也沒有到社保部門指定的醫(yī)療機構醫(yī)治;對于 5037.70的醫(yī)療費,這些醫(yī)療費并未經勞動仲裁程序提出,原告直接向法院提起訴訟,在程序上不合法。對證據(jù)3的真實性無異議,但認為該不予受理通知書沒有明確講明醫(yī)藥費金額和醫(yī)治受傷的部位,原告不能據(jù)此直接向人民法院起訴。對證據(jù)4的真實性、合法性和關聯(lián)性有異議,原告的工傷經過治療已經治愈,現(xiàn)其向勞動能力鑒定委員會申請繼續(xù)治療,該委員會僅以辦公室的名義加具了意見,是不真實的,也可以看出原告的左膝并不是舊傷復發(fā);另外,原、被告的勞動合同已于2002年6月15日終止,雙方已終止了工傷保險關系,且原告已經評殘并醫(yī)療終結,故原告現(xiàn)在要求支付工資沒有任何法律依據(jù)。對證據(jù)5有異議,認為原告要求住院伙食補助費不合理,原告沒有證據(jù)證明該住院伙食補助費是與治療工傷損害有關,故不應由被告方支付;原告也沒有證據(jù)證明其主張的交通費是用于治療工傷的單據(jù),佛山中院(2004)佛中法民四終字34號民事判決書已判令交通費1623元由被告支付,且被告也已經支付予原告,現(xiàn)在原告主張的交通費用,與本案無關。對原告提供的證據(jù)6有異議,認為原告要求的交通事故損害賠償款75826.46元不合理,被告只應承擔工傷保險待遇的費用,包括護理費、住院費、伙食補助費、配鏡費、交通費等,而被告已按佛山中院的判決如數(shù)支付予原告,原告請求工傷保險待遇之外的費用,不應由被告承擔;原告要求被告支付交通事故訴訟費4300元不合理,這不屬于工傷保險待遇的費用。被告對證據(jù)7的真實性有異議,認為原告的左膝損傷,未經勞動能力鑒定機構進行鑒定證實與工傷事故有關聯(lián),且原告的左腳不屬舊傷復發(fā),該后續(xù)醫(yī)療費35000元并沒有實際發(fā)生,且該請求沒有在仲裁程序中提出,其請求不合理、不合法。
本院經審查認為,被告對原告提供的證據(jù)3的真實性無異議,本院予以確認;對于原告提供的證據(jù)1、證據(jù)6和證據(jù)7,因已先后經本院(2003)南民一初字第2404號案及佛山市中級人民法院(2004)佛中法民四終字第34號案中經過審查和認定,本院在本案中不重復認定。至于原告提供的證據(jù)2、4、5,因能證明原告在醫(yī)療終結后繼續(xù)治療的基本情況,并有南海區(qū)勞動能力鑒定委員會加具的同意原告進行角膜縫線存留拆除術,醫(yī)療期為叁周的意見,且該三項證據(jù)能互相印證,故本院對證據(jù)2、4、5的真實性予以確認。
綜上,本院確認下列事實:
被告南海市南約聚龍建筑機械廠是被告姚環(huán)開辦的個人獨資企業(yè)。原告于1995年3月進入被告單位從事會計工作,雙方于2001年簽訂一份勞動合同,合同期限從2001年6月15日至2002年6月15日,原告每月工資為1800元。被告沒有為原告辦理參加社會工傷保險。
2001年10月24日,被告安排原告到惠州的門市部對數(shù)及收款。原告乘坐本單位司機駕駛的粵YC8193號小貨車途經惠州市博羅縣長寧鎮(zhèn)松崗路段時,與陳文鎮(zhèn)駕駛的粵S03505號小轎車發(fā)生交通事故,造成原告受傷。原告被送惠州市博羅縣福田醫(yī)院搶救,因傷勢嚴重,被轉送到廣州市第一人民醫(yī)院住院治療。事故經博羅縣公安局交通警察大隊認定,原告在事故中無責任,陳文鎮(zhèn)負全部責任。2002年12月,原告向博羅縣人民法院起訴請求陳文鎮(zhèn)賠償?shù)缆方煌ㄊ鹿蕮p失。2003年4月13日,博羅縣人民法院判決陳文鎮(zhèn)賠償原告醫(yī)療費、配眼鏡費、住院伙食費、住宿費、誤工費、護理費、交通費、出院后門診醫(yī)療費、殘疾者生活補助費、原告母親撫養(yǎng)費、精神損害費等共79735.46元。在上述判決生效后,原告向博羅縣人民法院申請執(zhí)行,但陳文鎮(zhèn)除在發(fā)生交通事故時支付原告醫(yī)療費3500元外,其余賠償款項因陳文鎮(zhèn)暫無清償能力,博羅縣人民法院于2004年3月19日裁定中止執(zhí)行。
原、被告雙方簽訂的勞動合同于2002年6月15日期滿,原告因工致殘,勞動合同自動延至2002年11月12日原告醫(yī)療終結被告能力鑒定委員會評定為七級傷殘時止。
2003年10月8日,佛山市南海區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方爭的勞動議作出裁決。原告對仲裁裁定不服,在法定期限內向本院提起訴訟。 2003年10月21日,本院對原告訴被告的工傷事故損害賠償糾紛一案立案受理,于同年11月24日作出(2003)南民一初字第2404號民事判決。原告不服,向佛山市中級人民法院提起上訴。佛山市中級人民法院于2004年6月29日作出(2004)佛中法民四終字第34號民事判決,維持本院作出的第一、二、三項判決及訴訟費部分;撤銷判決第六項;變更本院第四項判決為兩被告應一次性支付殘疾補償金13000元;變更本院第五項判決為兩被告應支付一次性工傷辭退費為27500元;判令兩被告應支付原告護理費2199元、住宿費2970元、伙食補助費990元、配眼鏡費720元、交通費1623元,合計 8502元;駁回原告其他訴訟請求。終審判決作出后,兩被告按上述生效判決確定的義務履行完畢。
另查,原告在惠州市博羅縣人民法院判決后至2003年8月前,因繼續(xù)治療用去醫(yī)療費5037.70元。從2003年至2004年7月底繼續(xù)門診治療用去醫(yī)療費653.3元。2003年10月10日,原告以出院后經門診治療傷病仍未好轉,需做關節(jié)鏡異體移植修復術、左眼仍有縫線未拆除為由,向南海區(qū)勞動能力鑒定委員會申請繼續(xù)治療。同年11月4日,南海區(qū)勞動能力鑒定委員會辦公室對原告的申請作出批復:“同意原告進行角膜縫線存留拆除術,醫(yī)療期三周;左膝存在……及交叉韌帶部分損傷,不屬舊傷復發(fā)。但據(jù)病歷記載,初傷時傷者雙膝有挫傷”。原告經勞動區(qū)勞動能力鑒定委員會批準后,于 2004年3月17日至2004年3月27日到廣州市第一人民醫(yī)院住院作“左角膜穿孔術后”治療,住院十天共支出費用合計3015.21元,其中已由基本醫(yī)療統(tǒng)籌支付1387.33元,由原告支付1627.88元。原告先后共支付診病車費223元。
2004年8月初,原告向佛山市南海區(qū)勞動爭議仲裁委員會提出仲裁。同年8月17日,佛山市南海區(qū)勞動爭議仲裁委員會以原告提出的 2003年8月前的醫(yī)療費、2004年3月開始針對眼部的繼續(xù)治療費、住院伙食費、交通費、繼續(xù)治療期間的工資的仲裁請求已超過勞動爭議仲裁受理時限,原告的左腳受傷不屬于舊傷復發(fā),原告提出的后續(xù)左腳治療費、被告墊付交通事故賠償費用及訴訟費的仲裁請求不屬于勞動爭議受理范圍為由,作出不予受理申訴通知書。同年8月25日,原告向本院提起訴訟。
本院認為,原告?zhèn)惒嗜号c被告南海市南約聚龍建筑機械廠、姚環(huán)工傷事故損害賠償糾紛一案,曾于2003年10月21日向本院起訴,案經佛山市中級人民法院二審審理,于2004年6月29日作出終審判決。倫彩群在2004年8月初就法院未作處理的2003年8月前的醫(yī)療費、2004年3月開始針對眼部的繼續(xù)治療費、住院伙食費、交通費、繼續(xù)治療期間的工資等申請勞動仲裁,并未超過法律規(guī)定的60天的申請仲裁時效,故佛山市南海區(qū)勞動爭議仲裁委員會提出倫彩群的上述仲裁請求已超過勞動爭議仲裁受理時限,本院不予采信?!镀髽I(yè)職工工傷試行辦法》第(四)項規(guī)定,由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模髽I(yè)或者工傷保險經辦機構按照本辦法給予工傷保險待遇。基于上述規(guī)定,倫彩群經博縣法院強制執(zhí)行僅在陳文鎮(zhèn)處得到的 3500元的賠償,陳文鎮(zhèn)已無可供執(zhí)行的財產,倫彩群未能在交通事故中獲得其他賠償,其情形屬于上述條款所規(guī)定的由于其他原因而未能獲得交通事故賠償?shù)那闆r,故聚龍機械廠及姚環(huán)應按照《企業(yè)職工工傷試行辦法》所規(guī)定的工傷保險待遇向倫彩群支付其尚未在交通事故中獲得的賠償部分。
針對本案原告提出的訴訟請求,本院逐一作出如下處理:
一、原告訴請的辭退費、殘疾補償金共681元。根據(jù)(2004)年佛中法民終字第34號民事判決書認定的事實,倫彩群的一次性殘疾補償金為 13356元,一次性工傷辭退費為27825元。佛山市中級人民法院依據(jù)倫彩群的申請,依法判決被告支付一次性殘疾補償金為13000元,一次性工傷辭退費為27500元?,F(xiàn)倫彩群訴請被告支付一次性殘疾補償金356元和一次性工傷辭退費為325元(兩項共681元)的主張,符合法律規(guī)定,本院依法予以支持。
二、原告訴請的2003年8月份前醫(yī)藥費、醫(yī)療眼部的醫(yī)藥費。2003年8月份前醫(yī)藥費5037.70元和醫(yī)療眼部的醫(yī)藥費 2281.18元,均是在原告醫(yī)療終結后為繼續(xù)治療所應支出的醫(yī)藥費,屬于工傷保險待遇的范疇,且原告到廣州市第一人民醫(yī)院住院作“左角膜穿孔術后”治療已經勞動能力鑒定機構批準,并有相應的醫(yī)療費單據(jù)原件證實,故本院予以采信。原告主張醫(yī)療眼部的醫(yī)藥費為2286.58元,計算有誤,應為2281.18 元,其多出部分,本院不予支持。
三、原告訴請的住院伙食補助費、21天工資和診病車費。原告到廣州市第一人民醫(yī)院住院十天,作“左角膜穿孔術后”治療,已經得到勞動能力鑒定機構的批準,且有佛山市南海區(qū)農村住院基本醫(yī)療保險結算單證實,本院予以采信。故原告依法繼續(xù)享受工傷醫(yī)療期間的待遇,住院伙食補助費應按當?shù)鼗锸逞a助標準支付三分之二,原告要求被告支付住院十天的伙食補助費共200元的主張,本院予以支持。倫彩群原在被告單位工作期間的工資為1800元,故其應按實際住院天數(shù)(十天)計算工資應為900元。倫彩群要求按21天計算的主張,本院不予采納,應予駁回。至于診病車費223元,亦屬于工傷保險待遇的范疇,且有合法單據(jù)證實,本院予以支持。
四、交通事故損害賠償款75826.46元和交通事故訴訟費4300元。交通事故損害賠償款75826.46元是由配眼鏡費、住院伙食補助費、住宿費、誤工費、護理費、交通費、門診治療費、殘疾者生活補助費、倫彩群母親的撫養(yǎng)費以及精神損害賠償金構成。其中配眼鏡費、住院伙食補助費、住宿費、護理費、交通費、門診治療費、已經由佛山市中級人民法院在(2004)佛中法民四終字第34號案中作出處理,兩被告亦已按判決內容向原告支付了上述款項。故原告又再以同一事實和理由提出相同的請求,本院不予支持。至于誤工費9000元,因原告從交通事故受傷治療至作出勞動能力鑒定期間的工資,被告現(xiàn)已按每月1800元的標準支付予原告,故原告的該項主張,缺少法律依據(jù),本院不予支持。倫彩群母親的扶養(yǎng)費4000元,屬于工傷保險待遇的范疇,被告應向原告支付。倫彩群的殘疾者生活補助費48101.46元、精神損害賠償金10000元以及交通事故訴訟費4300元,均不屬于被告應該承擔的工傷賠償范圍,應由肇事者陳文鎮(zhèn)承擔,且被告已按工傷保險待遇范圍支付了一次性殘疾補償金和一次性工傷辭退費予倫彩群,故原告要求被告支付殘疾者生活補助費、精神損害賠償金以及交通事故訴訟費的主張,本院不予支持。
五、左膝腳傷后續(xù)醫(yī)療費35000元。從勞動能力鑒定機構于2003年11月4日作出后續(xù)治療意見來看,原告的左腳傷不屬于舊傷復發(fā),原告請求左膝腳傷后續(xù)治療費沒有得到勞動能力鑒定機構的批準,且該費用至今尚未實際產生,根據(jù)《廣東省工傷保險條例》第二十三條第二款的規(guī)定,原告的該項主張,本院不予支持。原告可在得到勞動能力鑒定機構批準并經治療后,另案主張。
綜上所述,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第三款,《中華人民共和國個人獨資企業(yè)法》第二條,參照《廣東省工傷保險條例》第二十二條、第二十三條第二款的規(guī)定,判決如下:
一、被告佛山市南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠、姚環(huán)應于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內支付殘疾補償金356元和工傷辭退費325元予原告?zhèn)惒嗜骸?br /> 二、被告佛山市南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠、姚環(huán)應于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內支付醫(yī)療費7318.88元予原告?zhèn)惒嗜骸?br /> 三、被告佛山市南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠、姚環(huán)應于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內支付伙食補助費200元予原告?zhèn)惒嗜骸?br /> 四、被告佛山市南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠、姚環(huán)應于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內支付住院工資900元予原告?zhèn)惒嗜骸?br /> 五、被告佛山市南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠、姚環(huán)應于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內支付診病車費223元予原告?zhèn)惒嗜骸?br /> 六、被告佛山市南海區(qū)南約聚龍建筑機械廠、姚環(huán)應于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內支付倫彩群母親的扶養(yǎng)費4000元予原告?zhèn)惒嗜骸?br /> 七、駁回原告的其它訴訟請求。
本案受理費50元(原告已預交),由兩被告承擔。兩被告應于上述項款一并逕付予原告,本院不另作收退。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于廣東省佛山市中級人民法院。
審 判 員 游勝平
二OO四年十一月二十三日
書 記 員 何穎芝
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