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鄒兵律師代理典型案例之四:商業(yè)保險(xiǎn)不能代替工傷保險(xiǎn)

發(fā)布日期:2011-09-18    作者:110網(wǎng)律師
深圳市寶安區(qū)勞動爭議仲裁委員會勞動爭議仲裁裁決書                                   深寶勞仲石巖庭(案)字〔2007〕13X號     申訴人:肖XX,男,漢族,198X年9月18日生,湖南省洞口縣人。     委托代理人:鄒兵,廣東勞維律師所律師(現(xiàn)為廣東仁皓所律師)。     被訴人:深圳市XX實(shí)業(yè)有限公司。地址深圳市寶安區(qū)石巖鎮(zhèn)XXX。     法定代表人:楊XX,該單位總經(jīng)理。     被訴人委托代理人:XX,該單位總經(jīng)理助理。     被訴人委托代理人:XXX,該單位行政專員。     申訴人肖XX以工傷待遇等為由訴被訴人深圳市XX實(shí)業(yè)有限公司勞動爭議一案,本會立案受理后,依法組成仲裁庭,公開開庭審理,指定兼職仲裁員王XX同志獨(dú) 任審理,書記員劉XX同志記錄。申訴人肖Xx,申訴人委托代理人鄒兵及被訴人委托代理人何XX均到庭參加仲裁活動。本案現(xiàn)已仲裁終結(jié)。     申訴人訴稱:本人與2006年3月4日進(jìn)入被訴人處工作,崗位為包裝車間啤工。被訴人為本人辦理了工傷保險(xiǎn),但未辦理社會養(yǎng)老保險(xiǎn)。2006年5月29日 上午,本人在工作中受傷。2006年6月8日,被訴人給本人辦理了工傷認(rèn)定,2007年1月8日,經(jīng)深圳市勞動能力鑒定委員會鑒定為七級傷殘。深圳市社會 保險(xiǎn)基金管理中心在2007年2月27日賠付了本人一次傷殘補(bǔ)助金。此后,被訴人就要本人離職,并與2007年5月1日結(jié)算了本人工傷期間的工資。根據(jù)上 述事由,現(xiàn)依法提出仲裁申請,請求裁決被訴人支付申訴人如下款項(xiàng):     1、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金40600元;     2、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金9744元;     3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1890元;     4、申訴人2007年3月,4月份加班費(fèi)差額800元;     5、申訴人工傷期間交通費(fèi)和工商查詢費(fèi)280元。        被訴人辯稱:一、申訴人與2006年3月4日進(jìn)入本公司工作,工作崗位為沖壓部啤工, 2006年5月29日因申訴人不按操作規(guī)范作業(yè)導(dǎo)致右手壓傷。社保局與2007年3月27日支付了一次性傷殘補(bǔ)助金及鑒定費(fèi)。因我公司為申訴人辦理了太平 洋保險(xiǎn),后我公司又要求太平洋保險(xiǎn)公司與2007年4月27日一次性支付申訴人醫(yī)療補(bǔ)助金與傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,故申訴人關(guān)于一次性醫(yī)療補(bǔ)助金與傷殘就業(yè)補(bǔ)助 金是不成立的。二、申訴人工傷期間,我司都有專人護(hù)理,并對生活費(fèi)全額報(bào)銷,在住院期間總計(jì)報(bào)銷生活費(fèi)1098元,并有申訴人簽名確認(rèn)。三、申訴人進(jìn)入本 公司以來,加班甚少,3月份加班累計(jì)12、5小時(shí),4月份加班累計(jì)5小時(shí),我司都按規(guī)定支付了相應(yīng)的工資,再就加上此項(xiàng)已超過時(shí)效60天。四、申訴人工傷 期間所有要求的交通費(fèi)和查詢費(fèi)是申訴人自行額外的開支,本公司不予報(bào)銷。         本會查明:申訴人于2006年3月4日入職被訴人,任沖床部啤機(jī),月平均工資為人民幣700元。雙方未簽訂勞動合同。被訴人已為申訴人辦理社會工傷保險(xiǎn)。 同時(shí)也為申訴人辦理了太平洋工傷補(bǔ)充保險(xiǎn)。2006年5月29日,申訴人在工作中受傷,2006年6月8日,經(jīng)深圳市勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷。 2007年1月8日,經(jīng)深圳市勞動能力鑒定委員會鑒定為七級傷殘。深圳市社保中心已賠付一次性工傷就業(yè)補(bǔ)償金。2007年4月30日,申訴人以“工傷”為 由向被訴人提出辭職申請。申訴人辭職后被訴人協(xié)助申訴人辦理了太平洋保險(xiǎn)公司的理賠手續(xù),申訴人領(lǐng)取太平洋保險(xiǎn)的賠償款項(xiàng)后,于同日離開被訴人公司。 2007年6月20日,申訴人以本案事由向本會提出仲裁申請。         經(jīng)查:申訴人工傷期間住院54日,被訴人為申訴人支付餐費(fèi)人民幣1098元。 2007年3月份,申訴人平時(shí)加班12、5小時(shí),被訴人為申訴人支付加班工資人民幣43元;2007年4月份,申訴人平時(shí)加班5小時(shí),被訴人支付申訴人加班工資人民幣21元。        上述事實(shí),有庭審筆錄,當(dāng)事人陳述,有關(guān)書證為憑,證據(jù)確實(shí),足以認(rèn)定。        本會認(rèn)為:雙方雖未簽訂勞動合同,但存在事實(shí)勞動關(guān)系。本案中,申訴人工傷事實(shí)確鑿,被訴人作為用人單位,應(yīng)依法承擔(dān)申訴人因工傷產(chǎn)生的工傷待遇。被訴人 是否為申訴人辦理商業(yè)保險(xiǎn),申訴人是否得到商業(yè)保險(xiǎn)的賠付,并非被訴人作為免除支付工傷待遇的條件。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,本會對申訴人 提出的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金及伙食補(bǔ)助費(fèi)差額的訴求予以支持。加班工資,是申訴人付出勞動的合法所得,被訴人支付申訴人的加班工資并未 足額支付,應(yīng)依法補(bǔ)足。       至于申訴人提出的交通費(fèi)及工商查詢費(fèi)的訴求,并無法律依據(jù),本會依法駁回。 根據(jù)《中華人民共和國勞動法》第四十四條,第五十條,《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二十二條,第二十九條,結(jié)合本案案情,本會裁決如下:     一、被訴人于本文書生效之日起三日內(nèi)一次性給付申訴人如下款項(xiàng):     1、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣40590元;     2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣9741、6元;     3、申訴人工傷期間伙食補(bǔ)助費(fèi)差額人民幣792元;     4、申訴人2007年3月份加班費(fèi)差額人民幣32元,2007年4月加班費(fèi)差額人民幣9元。     二、駁回申訴人其他訴求。       本案受理費(fèi)人民幣20元由申訴人承擔(dān),處理費(fèi)人民幣1766元由申訴人承擔(dān)人民幣89元,由被訴人承擔(dān)人民幣1695元。     雙方當(dāng)事人如不服本裁決,可自收到仲裁書之日起十五日內(nèi)向人民法院起訴,期滿不起訴,又不自覺履行的,對方當(dāng)事人可向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。                                                 仲 裁 員:王XX                                        深圳市寶安區(qū)勞動爭議仲裁委員會                                               二〇〇七年七月二十日                                               書記員:劉 XX
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