申請(qǐng)工傷認(rèn)定超時(shí)效如何處理

發(fā)布日期：2013-12-09 作者：110網(wǎng)律師

　工傷認(rèn)定超期是指用人單位或傷者或者其直系親屬、工會(huì)組織在要求作工傷認(rèn)定時(shí)超過(guò)了法律法規(guī)規(guī)定的工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效。即超過(guò)了事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年期限。
　　一、工傷認(rèn)定超期的成因及法律后果
　　(一)成因
　　1、用人單位未依法參加當(dāng)?shù)毓鐣?huì)保險(xiǎn)，向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)了工傷認(rèn)定，社會(huì)保障部門也不會(huì)承擔(dān)工傷職工的相關(guān)費(fèi)用，反而會(huì)對(duì)用人單位帶來(lái)消極后果，即工傷事故的頻繁而被勞動(dòng)保障部門處罰及依法由自己承擔(dān)工傷職工的工傷待遇。所以能瞞則瞞，一來(lái)可以避免勞動(dòng)保障部門的處罰，二來(lái)還會(huì)少支付工傷職工的工傷待遇。
　　2、用人單位工會(huì)組織(工作人員)考慮其自身利益或上級(jí)工會(huì)組織不知情(或用人單位未建立工會(huì)組織)而未向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);
　　3、傷者或者其直系親屬不知道工傷申請(qǐng)時(shí)限或者即使知道但由于用人單位不配合而無(wú)法向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)需要的申請(qǐng)材料。
　　4、傷者不知工傷待遇的具體標(biāo)準(zhǔn)與用人單位私了后反悔。
　　5、因第三人(包括交通事故引起的)原因致職工傷害而使用人單位或傷者或者其直系親屬、工會(huì)組織忽略向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);
　　(二)法律后果：
　　1、勞動(dòng)保障行政部門不再受理用人單位或傷者或直系親屬、工會(huì)組織的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，因而無(wú)法獲得法規(guī)規(guī)定的的工傷認(rèn)定書;
　　2、傷者無(wú)法啟動(dòng)勞動(dòng)能力鑒定部門的勞動(dòng)能力鑒定;
　　3、如果用人單位參加工傷保險(xiǎn)的話，傷者無(wú)法從勞動(dòng)保障部門的工傷保險(xiǎn)基金中獲得工傷保險(xiǎn)待遇。
　　二、申請(qǐng)工傷認(rèn)定超時(shí)效的處理方法,主要從救濟(jì)途徑、優(yōu)缺點(diǎn)、程序、時(shí)效講述：
　　1、救濟(jì)途徑有以下兩種觀點(diǎn)：
　　第一種觀點(diǎn)是傷者通過(guò)工傷保險(xiǎn)賠償案由獲得救濟(jì)。其依據(jù)為：
　　(1)《勞動(dòng)法》第七十三條“勞動(dòng)者在下列情形下，依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇(三)因工傷殘或者患職業(yè)病，”;
　　(2)國(guó)務(wù)院《條例》第五十二條“職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理”;
　　(3)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》第十二條之規(guī)定“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者，因工傷事故遭受人身?yè)p害，勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理”;
(4)最高人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議適用法律若干問(wèn)題的解釋(二)第六條“勞動(dòng)者因?yàn)楣⒙殬I(yè)病，請(qǐng)求用人單位依法承擔(dān)給予工傷保險(xiǎn)待遇的爭(zhēng)議，經(jīng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁后，當(dāng)事人依法起訴的，人民法院應(yīng)予受理。”
　　第二種觀點(diǎn)，是傷者直接通過(guò)一般民事?lián)p害賠償案由獲得救濟(jì)，其依據(jù)為：
　　(1)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》第四十八條“ 因生產(chǎn)安全事故受到損害的從業(yè)人員，除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向本單位提出賠償要求”;
　(2)《職業(yè)病防治法》第五十二條“ 職業(yè)病病人除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求”。
　　2、優(yōu)缺點(diǎn)：
　　第一種觀點(diǎn)即工傷待遇賠償?shù)膬?yōu)點(diǎn)為(1)無(wú)戶籍歧視，城鄉(xiāng)傷者賠償標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一;(2)適用無(wú)過(guò)錯(cuò)原則;(3)舉證責(zé)任倒置《職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。(條例二十三條)》，缺陷為對(duì)誰(shuí)是工傷認(rèn)定主體、誰(shuí)是勞動(dòng)能力鑒定主體、傷者是否因工傷認(rèn)定申請(qǐng)的失權(quán)因而喪失獲得賠償有較大的爭(zhēng)論。
　　第二種觀點(diǎn)即民事?lián)p害賠償?shù)膬?yōu)點(diǎn)為(1)傷者能得到完全賠償，賠償金額超過(guò)工傷待遇賠償。但缺陷為(1)有戶籍歧視，城鄉(xiāng)傷者賠償標(biāo)準(zhǔn)各異;(2)適用過(guò)錯(cuò)原則(而之所以發(fā)生工傷絕大部分是傷者違反操作規(guī)程引起)、過(guò)錯(cuò)程度如何確定基本根據(jù)審判法官的主觀決定，因而裁判賠償?shù)慕痤~相差很大;(3)適用“誰(shuí)主張誰(shuí)舉證”，舉證責(zé)任對(duì)傷者不利;(4)加重了用人單位負(fù)擔(dān)。因此有關(guān)部門和學(xué)者對(duì)此分歧很大，審判實(shí)踐中也意見(jiàn)不一。
　　3、兩種救濟(jì)途徑的必經(jīng)程序
　　上述兩種救濟(jì)途徑，傷者均應(yīng)當(dāng)通過(guò)勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定、勞動(dòng)爭(zhēng)議申訴兩個(gè)環(huán)節(jié)。在勞動(dòng)保障行政部門和勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁部門不予受理的情況下，傷者才可向法院起訴。因?yàn)?，如果不考慮第三人原因致傷的情況，因工傷事故而發(fā)生的糾紛畢竟是勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛，如《條例》第五十二條之規(guī)定和最高人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議適用法律若干問(wèn)題的解釋(二)第六條及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》第十二條之規(guī)定。而且，傷者在申訴或起訴前，應(yīng)當(dāng)作司法鑒定：一可以確定賠償金額，二可以確定申請(qǐng)時(shí)效或訴訟時(shí)效。前者的鑒定按一般人身?yè)p害傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)、后者司法鑒定應(yīng)當(dāng)是按《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標(biāo)準(zhǔn)。
　　4、兩種救濟(jì)途徑的時(shí)效
考慮到傷者的實(shí)際情況，根據(jù)《條例》等相關(guān)的規(guī)定，訴訟或仲裁申請(qǐng)時(shí)效可以分兩種情況：
　　1、傷情不嚴(yán)重的，自停工留薪期滿起計(jì)算當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日，即自傷者受傷之日起滿12個(gè)月計(jì)算(特殊情況24個(gè)月);
　　2、傷情嚴(yán)重或者情況特殊的，應(yīng)當(dāng)為作出司法鑒定之日起計(jì)算當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日。
　　以上兩種均適用時(shí)效中止、中斷。
　　依據(jù)為：
　　(1)《勞動(dòng)法》第八十二條之規(guī)定“ 提出仲裁要求的一方應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出書面申請(qǐng)。”;
　　(2)勞動(dòng)部關(guān)于印發(fā)《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》的通知(1995-08-04 勞部發(fā)[1995]309號(hào)第85條之規(guī)定“勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日”是指當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日，即為傷者知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害之日起60天;
　　(3)《條例》第三十一條“ 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
　　停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。”
　　(4)即將實(shí)施的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二十七條之規(guī)定“ 勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。
　　前款規(guī)定的仲裁時(shí)效，因當(dāng)事人一方向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利，或者向有關(guān)部門請(qǐng)求權(quán)利
救濟(jì)，或者對(duì)方當(dāng)事人同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時(shí)起，仲裁時(shí)效期間重新計(jì)算。
　　因不可抗力或者有其他正當(dāng)理由，當(dāng)事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時(shí)效期間申請(qǐng)仲裁的，仲裁時(shí)效中止。從中止時(shí)效的原因消除之日起，仲裁時(shí)效期間繼續(xù)計(jì)算。”
　　(5)《民法通則》第一百六十三條“下列的訴訟時(shí)效期間為一年：(一)身體受到傷害要求賠償?shù)?/span>;”。
　　第一百三十九條：“在訴訟時(shí)效期間最后六個(gè)月內(nèi)，因不可抗力或者其他障礙不能行使請(qǐng)求權(quán)的，訴訟時(shí)效中止。從中止時(shí)效的原因消除之日起，訴訟時(shí)效期間繼續(xù)計(jì)算”。
　　第一百四十條：“訴訟時(shí)效因提起訴訟、當(dāng)時(shí)人一方提出要求或者同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時(shí)起，訴訟時(shí)效期間重新計(jì)算” 。

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