工傷認(rèn)定過(guò)了一年的時(shí)效，還能再申請(qǐng)嗎？

發(fā)布日期：2014-07-27 作者：110網(wǎng)律師

河南省欒川縣人民法院
民事判決書(shū)
    原告申XX，男，漢族，1965年5月5日出生。
    委托代理人鄒超律師，河南鑫苑律師事務(wù)所律師，15225062852，特別代理。
    被告XXX有限公司，住所地欒川縣XXX區(qū)XXX路XX北。
    法定代表人吳XX，系該公司董事長(zhǎng)。
    委托代理人劉XX，男，系洛陽(yáng)欒川XX有限公司職工。
    原告申XX與被告XXX有限公司工傷損害賠償糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告申XX及其委托代理人黃延軍，被告XXX有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)XX公司）的委托代理人劉XX到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
     原告訴稱(chēng)：2007年9月21日早上6點(diǎn)半，申XX和幾位工友騎摩托車(chē)自欒川縣城到XX公司上班，行至赤土店鎮(zhèn)竹園村上馬石路段時(shí)，與對(duì)面一輛無(wú)牌號(hào)自卸車(chē)相撞，致申XX左臂神經(jīng)性撕脫傷、視網(wǎng)膜下腔出血，左鎖骨折，全身多處皮膚裂傷，經(jīng)河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院多次住院治療，仍留下嚴(yán)重殘疾。2007年10月初，申XX在住院期間，按照XX公司勞資部門(mén)要求將身份證復(fù)印件、照片、診斷證明交給XX公司勞資科負(fù)責(zé)人，用于單位向欒川縣勞動(dòng)人事部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2011年5月申XX到欒川縣人力資源和社會(huì)保障局查詢(xún)，方知XX公司沒(méi)有申請(qǐng)工傷認(rèn)定，只得于2011年5月26日向欒川縣人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，該局同日以超過(guò)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效為由，作出洛（欒）工傷退字（2011）1號(hào)《不予受理通知書(shū)》。
    申XX于2011年6月27日向欒川縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴，欒川縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)以欒勞仲字（2012）第1號(hào)仲裁裁決書(shū)認(rèn)定XX公司未在法定時(shí)效內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，沒(méi)有盡到職責(zé)，存在過(guò)錯(cuò)行為，卻以申XX申請(qǐng)仲裁超過(guò)時(shí)效為由駁回請(qǐng)求。申XX己按XX公司要求將申請(qǐng)工傷認(rèn)定相關(guān)資料轉(zhuǎn)交給XX公司，XX公司未在法定時(shí)限內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，使申XX誤以為勞動(dòng)保障行政部門(mén)已受理，而未在法定期間行使工傷認(rèn)定權(quán)利，所以工傷待遇應(yīng)由XX公司負(fù)擔(dān)，請(qǐng)求人民法院判令XX公司按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定負(fù)擔(dān)申XX工傷待遇，其中醫(yī)療費(fèi)、專(zhuān)家手術(shù)費(fèi)96619.5元，交通費(fèi)6776.5，住宿費(fèi)5580元，生活費(fèi)每天20元計(jì)1860元，申XX受傷前三個(gè)月平均工資3641.42元，從2002年10月份至2008年4月份少發(fā)工資15992.52元，常紅梅護(hù)理申XX前三個(gè)月平均工資3109.37元，從2007年11月份至2008年3月份護(hù)理期間少發(fā)工資11763.99元，一次性傷殘補(bǔ)助金本人的21個(gè)月工資計(jì)72689.82元，傷殘津貼為本人工資的75%，計(jì)426046.92元（月平均工資3641.42元×75%×12個(gè)月×離退休年限13年=426046.14元），生活護(hù)理費(fèi)月平均工資40%，計(jì)227224.61（月平均工資3641.42元×40%×12個(gè)月×13年=227224.61），醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)單位應(yīng)負(fù)擔(dān)月工資6%，計(jì)34083.69元（3641.42元/月×6%×12個(gè)月×13年=34083.69元)，養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)單位負(fù)擔(dān)月工資20%，計(jì)113612.3元（3641.42元/月×20%×12個(gè)月×13年=113612.3元），共計(jì)1012249.85元。
    原告為支持其起訴主張，向法庭提交下列證據(jù)：
    第一組：
    1、郝小紅、吳彥峰、王松波、廉海濤、杜紅治出庭作證證言及XX公司電力車(chē)間證明各1份，證明原告在上班途中發(fā)生交通事故。
     2、欒川縣公安交通警察大隊(duì)（2007）第133號(hào)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)1份，證明原告在交通事故中負(fù)次要責(zé)任。
以上證明申XX交通事故中的所受傷害屬工傷。
    第二組：
    3、劉建北證言1份。
    4、申XX代理人對(duì)勞資科長(zhǎng)秦懷廷詢(xún)問(wèn)筆錄1份。
    5、XX公司與申XX談話錄音1份。
    6、欒川縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局洛（欒）工傷退字（2011）號(hào)不予受理通知書(shū)1份。
    7、欒川縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁裁決書(shū)1份。
    以上證據(jù)證明申XX將工傷認(rèn)定資料交給被告，于2011年5月到勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)查詢(xún)得知XX公司未申請(qǐng)工傷認(rèn)定。選礦三公司過(guò)錯(cuò)已被欒川縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)認(rèn)定；選礦三公司負(fù)責(zé)人郝金朝承諾解決申XX工傷待遇，因其工作調(diào)動(dòng)未落實(shí)。
    第三組：
    8、申XX于2007年9月21日至11月15日，2007年12月20日至2008年1月20日在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院病歷各1冊(cè)。
    9、申XX于2010年6月17日至6月24日在上海華山醫(yī)院住院病歷1冊(cè)。
    10、河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)4份，金額54981.58元，河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院顯微外科醫(yī)生陳永彩出具的專(zhuān)家手術(shù)費(fèi)用證明1份，證明外聘上海華山醫(yī)院專(zhuān)家給申XX作手術(shù)費(fèi)3萬(wàn)元，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院票據(jù)6份，金額11177.94元，醫(yī)療費(fèi)共計(jì)96159.52元；交通費(fèi)票據(jù)57份，金額7002.5元，其中申XX從洛陽(yáng)到北京就醫(yī)火車(chē)票6份477元，申XX從洛陽(yáng)到上海就醫(yī)火車(chē)票及專(zhuān)家飛機(jī)票11份，金額4493元；住宿費(fèi)票據(jù)19份，金額5650元，其中洛陽(yáng)友誼賓館招待外聘專(zhuān)家住宿票12份1640元，上海住宿費(fèi)票據(jù)4份2600元；司法鑒定票據(jù)2份，金額4000元。
    11、洛陽(yáng)君山法醫(yī)臨床司法鑒定鑒定書(shū)1份。
    12、原告和妻子常紅梅在原告住院治療期間工資卡及存折復(fù)印件各1份。
    以上證據(jù)證明申XX屬四級(jí)傷殘、生活大部分不能自理，及申XX醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)情況。
    被告辯稱(chēng)，從實(shí)體上看申XX違犯公司制度遠(yuǎn)程騎摩托車(chē)上班，發(fā)生交通事故不屬工傷，從程序上看申XX未經(jīng)法定部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定，無(wú)權(quán)要求享受工傷待遇，請(qǐng)求駁回申XX訴訟請(qǐng)求。
    被告為支持其辯解理由，向法庭提交欒川縣仲裁委員會(huì)仲裁裁決書(shū)1份，證明原告未在法定期限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
    被告對(duì)申XX提供的第一、三組及第二組6、7號(hào)證據(jù)真實(shí)性無(wú)異議，對(duì)證明方向有異議，對(duì)原告提供的其它證據(jù)應(yīng)以證人出庭證言為準(zhǔn)，申XX對(duì)被告提供的證據(jù)真實(shí)性無(wú)異議，但認(rèn)為不能證明被告主張。
     對(duì)雙方不持異議的證據(jù)予以采信，對(duì)有異議的證據(jù)評(píng)析如下：
被告未對(duì)申XX提供的證據(jù)的合法性、合理性提供相反證據(jù)，本院對(duì)申XX的證據(jù)予以采信，并確認(rèn)以下案件事實(shí)：
    申XX系XXX有限公司選礦三公司工人，2007年9月21日，申XX和吳彥峰、郝小紅、王松波等人騎摩托車(chē)從欒川縣縣城到位于赤土店鎮(zhèn)清和堂的XX公司上班，6時(shí)30分行至赤土店竹園村路段時(shí)與胡志強(qiáng)駕駛的卡車(chē)相撞，致申XX重傷，經(jīng)欒川縣公安局交警隊(duì)調(diào)查認(rèn)定胡志強(qiáng)承擔(dān)事故主要責(zé)任，申XX負(fù)事故次要責(zé)任。申XX傷后在欒川縣人民醫(yī)院緊急處理后，自費(fèi)租用該院救護(hù)車(chē)到洛陽(yáng)救治。從2007年9月21日至11月15日、2007年12月20日至2008年1月20日在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療85天，醫(yī)療費(fèi)54981.58.元，外聘醫(yī)療專(zhuān)家費(fèi)用3萬(wàn)元，從2010年6月17日至6月24日在上海華山醫(yī)院住院治療8天，醫(yī)療費(fèi)用11177.94元；2009年5月份到北京市醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)查，先后支付住宿費(fèi)5650元，交通費(fèi)7002.5元。申XX受傷前12個(gè)月平均工資3255.99元，住院期間2007年10月份至2008年4月份，比受傷前12個(gè)月平均工資少發(fā)15294.51元，常紅梅護(hù)理申XX期間比之前12個(gè)月本人平均工資少發(fā)12255.09元。申XX于2007年10月初將申報(bào)工傷材料交給XX公司勞資科負(fù)責(zé)人秦懷庭，2011年5月到欒川縣勞動(dòng)人事局詢(xún)問(wèn)工傷認(rèn)定情況，被告知未接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)，只得于2011年12月29日向欒川縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，欒川縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)以超時(shí)效為由駁回申XX請(qǐng)求，申XX向本院起訴請(qǐng)求XXX有限公司負(fù)擔(dān)工傷待遇，其中醫(yī)療費(fèi)和專(zhuān)家手術(shù)費(fèi)96619.5元、交通費(fèi)6776.5、住宿費(fèi)5580元（其中外聘醫(yī)生到洛陽(yáng)為申XX做手術(shù)，住宿費(fèi)1640元，交通費(fèi)2040元）；住院期間生活費(fèi)每天20元計(jì)1860元、申XX誤工費(fèi)15294.51元、常紅梅護(hù)理費(fèi)12255.09元。2011年洛陽(yáng)市在崗職工平均工資33466元（2788.83元/月）。
    另查明，2008年4月申XX與肇事司機(jī)達(dá)成賠償協(xié)議，得到賠償金14萬(wàn)元。2012年9月8日經(jīng)洛陽(yáng)君山法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定申XX為四級(jí)傷殘，生活大部分不能自理。
    本院認(rèn)為，職工在上下班途中受到非本人主要責(zé)任交通事故傷害的應(yīng)認(rèn)定為工傷，據(jù)此規(guī)定XXX有限公司選礦三公司職工申XX在上班途中發(fā)生交通事故，本人負(fù)次要責(zé)任，應(yīng)屬工傷。該公司作為用人單位申報(bào)申XX工傷認(rèn)定屬法定義務(wù)，其疏于履行向勞動(dòng)人事部門(mén)申報(bào)工傷認(rèn)定義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)過(guò)錯(cuò)民事責(zé)任，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決申XX工傷待遇，或自負(fù)其責(zé)給予申XX工傷待遇。職工本人申報(bào)工傷認(rèn)定屬倡導(dǎo)性規(guī)范，申XX未及時(shí)申報(bào)工傷認(rèn)定，不減輕XX公司的民事責(zé)任，但申XX已從肇事司機(jī)處所獲賠償，可沖抵申XX治療期間已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，XXX有限公司不再承擔(dān)此部分賠償金。依照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十七條、第三十四條、第三十五條之規(guī)定，判決如下：
    一、被告XXX有限公司從本判決生效之日起三十日內(nèi)給付原告申XX一次性傷殘補(bǔ)助金68375.79元；
    二、被告XXX有限公司從本判決生效之日起三十日內(nèi)給付原告申XX誤工費(fèi)15294.51元，護(hù)理費(fèi)12255.09元；
    三、被告XXX有限公司從本判決生效之日起按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資40%的標(biāo)準(zhǔn)給付原告申XX護(hù)理費(fèi)，每年12月30日前付清當(dāng)年護(hù)理費(fèi)。
    四、被告XXX有限公司從本判決生效之日至辦理退休手續(xù)之日，向原告申XX支付傷殘津貼，數(shù)額為每月2441.99元，每年12月30日前付清當(dāng)年傷殘津貼。
    五、駁回原告申XX其它訴訟請(qǐng)求。
    如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
    本案受理費(fèi)2150元，鑒定費(fèi)4000元，由原告申XX負(fù)擔(dān)2000元，被告XXX有限公司負(fù)擔(dān)4150元（先由原告墊付，執(zhí)行中一并返還）。
如不服本判決，可在收到本判決書(shū)之日起十五日內(nèi)向本院提交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提交副本，上訴于河南省洛陽(yáng)市中級(jí)人民法院。
  審  判  長(zhǎng)  閆革委
  審  判  員  張曉輝
人民陪審員  陸藝冉
  二〇一三年四月八日

    河南資深勞動(dòng)工傷律師鄒超律師分析：申請(qǐng)工傷認(rèn)定，對(duì)受傷職工來(lái)說(shuō)是權(quán)利；對(duì)用人單位來(lái)說(shuō)是權(quán)利，更是義務(wù)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定，申請(qǐng)工傷認(rèn)定對(duì)單位而言是“應(yīng)當(dāng)”，是一種義務(wù)，對(duì)職工而言則是“可以”，是一種權(quán)利。職工有權(quán)不申請(qǐng)工傷認(rèn)定，但并不因此免除單位負(fù)擔(dān)工傷賠償?shù)呢?zé)任。因此，職工沒(méi)有法定義務(wù)去申請(qǐng)工傷認(rèn)定，更不是說(shuō)沒(méi)有進(jìn)行工傷認(rèn)定就不能享受工傷待遇，只是用人單位喪失了由工傷保險(xiǎn)基金支付工傷賠償款項(xiàng)的機(jī)會(huì)，這樣的損失當(dāng)然不能由無(wú)辜的工傷職工來(lái)承擔(dān)，否則對(duì)于工傷職工來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是雪上加霜。
    如果用人單位在其職工受傷后不積極履行這項(xiàng)義務(wù)，最終導(dǎo)致申請(qǐng)工傷認(rèn)定超過(guò)時(shí)限，那么由此引發(fā)的后果和責(zé)任只能由用人單位承擔(dān)。工傷待遇的支付途徑有兩種：一種情形是在用人單位參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌為其職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況下，由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付；另一種情形是由用人單位自己支付。由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷待遇的前提，是必須經(jīng)法定的行政程序認(rèn)定為工傷。用人單位和工傷職工均未在法定時(shí)限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，此與進(jìn)行行政程序工傷認(rèn)定的不同后果是，即使用人單位參加了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌為該受傷職工繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)，但由于未經(jīng)法定程序認(rèn)定為工傷，使得本來(lái)可由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中支付該受傷職工工傷待遇的途徑和程序喪失。但這并不意味著該受傷職工工傷待遇權(quán)益的絕對(duì)喪失，勞動(dòng)者享受勞動(dòng)保護(hù)和因工受傷享受工傷待遇是憲法及勞動(dòng)法律法規(guī)規(guī)定的基本權(quán)利，是受法律絕對(duì)保護(hù)的。在工傷職工主張工傷待遇的訴訟請(qǐng)求下，最終只能由用人單位另行賠付受傷職工應(yīng)當(dāng)享受工傷待遇的各項(xiàng)費(fèi)用。
　　原告、被告均未在法定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，但這只是不再適用工傷認(rèn)定的行政程序，并不能因此剝奪原告作為勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)享有和獲得工傷賠償?shù)姆ǘɡ妗１桓嫒匀回?fù)有支付原告工傷待遇各項(xiàng)費(fèi)用的法定義務(wù)。

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